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有没有人帮忙生孩子的>妇科疾病的预防(3)

  外阴色素痣是发生于外阴皮肤上的黑色斑点,有的光滑、有的粗糙,有的可有毛发生长。外阴色素痣比身体其他痣更容易恶变,这是因为外阴部分常受摩擦和刺激,又因色素痣对性激素的刺激作用较为敏感,往往在青春期和妊娠期增大、变黑。据报道,40%~80%的恶性黑色素瘤发生于色素痣,目前主张对外阴色素痣尽早进行预防性切除,以防恶变。

  7.女性月经异常指的是什么

  月经异常包括月经周期或经期长短异常、流血量异常,或伴发某些症状。

  (1)经血过多、经期过长:子宫发育不全、子宫肌瘤、子宫内膜异位症及其他生殖器官炎症时,可致经血过多、经期延长。经血异常多时,里面混有血块。

  (2)月经周期短:原因是卵巢功能异常导致。

  (3)经血量过少:经期1~2天,经血量很少,有的仅在内裤上沾点血迹。一般见于子宫发育不良、卵巢功能异常等。

  (4)闭经:女性已过18岁仍无月经,称为原发性闭经;以前有过正常月经,停经3个月以上,为继发性闭经。健康妇女在妊娠及授乳期没有月经。

  原发性闭经大部分是由生殖器异常,特别是阴道有隔膜或阴道闭锁、子宫畸形、卵巢及子宫发育不良引起。阴道有隔膜或闭锁时,每月有周期性腹痛,但不见经血流出。

  继发性闭经大多是由卵巢机能下降引起的,子宫炎症后也可发生。

  (5)其他症状:有腹痛、腰痛、恶心、呕吐、头痛、头晕等症状。可能是有子宫发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等。经前1周开始出现头痛、不安、失眠、头晕、浮肿等症状,诱因是卵巢功能异常。

有没有人帮忙生孩子的>妇科疾病的预防(3)

  8.女性为什么会阴道出血

  这里所说的阴道出血是妇产科疾病的重要症状,与月经出血没有关系。阴道出血,不同年龄段有不同的特征,一般可分为青春期阴道出血、性成熟阴道出血、老年期阴道出血。

  (1)青春期阴道出血:因卵巢功能不全或异常,引起激素分泌异常所致。

  (2)性成熟期阴道出血:宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜炎、阴道炎等疾病,都能引起阴道出血,但更多的是与妊娠有关的疾病及月经异常所致。

  (3)更年期阴道出血:可能是子宫癌所致,特别是在性交或排便后出血时,可能性就更大。出血一般呈黑褐色,很少呈鲜红色,常伴有肉腐烂后的恶臭气味。此外,若患有与性成熟期妇女相同的生殖器疾病时,也可有出血。

  (4)老年期阴道出血:绝经相当长时间后,若有阴道出血,几乎都可能是肿瘤,应尽快去医院检查诊治。

  9.女性生殖器异常的表现

  生殖器异常虽分为内外生殖器异常,但患者本人很难发现内生殖器异常,因此,这里所说的生殖器异常是指外生殖器异常。如阴蒂肥大,像阴茎一样;大阴唇在后面粘连成囊状;有的没有阴道。此外,由于激素分泌异常,可引起小阴唇异常大、小阴唇延长、阴蒂肥大、阴毛形状如男性等。

  10.女性生殖器肿瘤指的是什么

  女性生殖器肿瘤较男性多见,发病部位多在子宫卵巢,最常见的是子宫肌瘤与卵巢囊肿,乳腺肿瘤也较常见。

  子宫肌瘤大多发生在30~40岁之间,更年期后很少发生。卵巢囊肿在各个年龄阶段都可发生。年轻女性与老年女性发生的卵巢囊肿,以恶性的较多,应提高警觉。

  在女性恶性肿瘤中,子宫癌、卵巢癌最为常见。子宫癌中的子宫颈癌多发生于40岁左右;子宫体癌常见于40岁以上。子宫颈癌较子宫体癌多见,通过妇科检查与活体组织检查,就能早期发现。

  卵巢癌患者近年有增加的苗头,有的是从胃肠道癌肿转移来的。卵巢位于盆腔,又没有自觉症状,所以容易误诊、漏诊,早期诊断很困难。

  11.常见女性阴道疾病有哪些

  滴虫性阴道炎

  症状:白带增多,呈乳白色或黄色,有时为脓性白带,常呈泡沫状,有臭味,严重者有血性白带,尿痛、尿频、血尿。

  危害:可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎,由于滴虫能吞噬精子,可引起不孕症,影响性生活等。

  霉菌性阴道炎

  症状:外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴有尿频、尿频、尿痛,性交痛,妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡。

  危害:不易根治,易反复,引发早产、胎儿感染畸形等。

  宫颈糜烂

  症状:由慢性宫颈炎引起,白带量多,色黄脓样或黄色,腰腹坠胀或阴痒,食少神疲,面色少华,根据糜烂面积大小,可分为轻度、中度和重度三种。

  危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓。

  非特异性阴道炎

  症状:阴道有下坠感,灼热,伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性,有臭味。由于分泌物刺激尿道口,可引起尿频、尿急、尿痛。

  危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓,易引起盆腔炎,胎膜早破和绒膜羊膜炎等。

  老年性阴道炎

  症状:白带增多,色黄,呈水状,严重时呈脓性,有臭味,有时可有血性或伴点滴出血,外阴有瘙痒或灼热感,干痛,下腹部坠胀,波及尿道时,有尿频、尿急、尿痛等。

  危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓。

  细菌性阴道炎

  症状:白带增多,灰白色,稀薄,呈泡沫状。阴道黏膜充血,散见出血点,外阴瘙痒并有灼痛感,阴部恶臭。

  危害:诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等。

  12.女性外阴瘙痒、疼痛是怎么回事

  外阴瘙痒可由白带增多刺激外阴皮肤而引起。若炎症剧烈,可感到疼痛。应查明白带增多的原因,对因治疗。

  从更年期进入老年期,也可发生外阴奇痒,影响睡眠。这是由于雌激素不足,血管运动神经异常所致。

  老年期女性外阴萎缩或发生外阴白斑,可有外阴奇痒,有时伴有剧痛,有可能是外阴癌的初发阶段,因此有必要请专科医生检查。

  发生急性外阴炎时,外阴有许多小溃疡,并有剧痛。口腔黏膜也可发生相同的溃疡,眼部也有症状,这就是贝切特氏病,也叫口—眼—生殖器综合征。

  13.阴道痉挛的自我治疗

  阴道痉挛是指有的女性在性交前或性交过程中,阴道口和阴道外1\/3处肌肉发生强烈和持续 性的痉挛,造成一定的性功能障碍。阴道肌肉痉挛是非自主性的,不是意志所能控制的。发 生阴道痉挛时,往往同时连外阴部、大腿内侧甚至下腹部都很敏感,害怕触碰。症状比较轻 时能够勉强性交,但夫妻双方都有性交不适感,使性快感受到影响;症状严重时,阴茎根本 不能进入阴道,女方自己也因阴道痉挛而感到局部疼痛或严重不适,而无法进行性生活。

  阴道痉挛主要是由心理因素引起的,如对外界刺激十分敏感、害怕性交疼痛、害怕怀孕等, 也有的患者因为过去曾被粗暴的性行为伤害过,而留下巨大的精神创伤,或者新婚之夜处女 膜被严重撕裂伤,剧烈疼痛,以致引起反射性、防御性的阴道痉挛。少数人是由于器质性病 变引起的,如处女膜异常、阴道溃疡、阴道感染及肿瘤等,性交时引起疼痛,因而产生防御 性反射,引起阴道痉挛。

  对于新婚女性患者来说,只要用性知识指导性生活,同房时解除紧张、恐惧等不良心理,症 状多能自行消失,而不需任何治疗,必要时可以去医院做阴道扩张法,或在医生指导下做“ 绷紧-松弛”练习,消除阴道痉挛。对于神经过敏患者,可服用镇静剂,或在性交前涂以10 %可卡因软膏,如果是生殖器局部炎症或其他疾病引起的,只要对症治愈,就能获得满意的 性生活。

  防治阴道痉挛,还要改善不当的性交方法,待女方达到充分性兴奋后再性交,就能有效地防 止阴道痉挛的发生。

  14.不要过度清洗阴道

  有些女性每天洗澡后还要用高锰酸钾溶液等消毒剂来冲洗阴道及外阴,想以此来预防妇科疾病的发生。一般来说,健康的妇女阴道分泌物可分离出20多种微生物。阴道中主要的常住菌有乳酸杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、B群链球菌、类杆菌、白色念珠菌、支原体等。有些女性,生殖系统原本健康,却频繁使用中药外洗剂、高锰酸钾溶液等消毒剂来冲洗阴道及外阴,想以此来预防妇科疾病的发生。

  实际上,这种做法反而可能产生不良后果。

  这是因为,阴道本身有“自洁”作用,可在一定程度上保护妇女的生殖系统。如没有用药指征而自行用消毒剂冲洗阴道,就有可能破坏阴道的防御功能。

  另外,频繁使用中药洗剂和高锰酸钾洗外阴,还可使外阴皮肤的抗病能力下降。经常使用高锰酸钾还可使皮肤油脂减少,皮肤过干,引起外阴瘙痒症。因此,清洗下身其实用清水即可,不可长期滥用抗生素和化学药物冲洗阴道,以防菌群失调引起霉菌性阴道炎等。

  15.绝经期女人阴道的变化

  在更年期,阴道也发生改变。雌激素维持阴道壁黏膜的厚度,随着雌激素减少,阴道壁变薄,弹性减少,在性唤起阶段阴道润滑作用减低。阴道弹性减低和润滑差两者之一或两者同时存在均可以造成妇女性交疼痛。另外由于雌激素的缺乏,引起阴道酸度减低,使阴道更易受感染,发生阴道炎,也会造成性交疼痛。但以上由于绝经带来的问题,完全可以采用补救办法,包括雌激素替代疗法和人工润滑剂的使用。所以说,在更年期或绝经期妇女发生的身体改变不妨碍进行性交,而且也不会使性欲下降,因为性欲与雄激素的关系密切,而绝经后体内的雄激素水平不下降。

  心理学研究了不同年龄组妇女,发现青春期和绝经期妇女所诉说的难处理的症状最多,而绝经后的妇女诉说难处理症状最少。显然,绝经期的症状不会持久的。青少年最常见的是心理症状,例如紧张,而在绝经期妇女最常见的是物理症状如潮红。绝经期妇女仅仅5种心理症状增加:如头痛、易怒、神经质、情绪低落及窒息感觉。从心理学角度看,绝经不可能是妇女一生中最坏时期,对更年期妇女应加强卫生宣教,提高妇女对更年期生理过程的了解,解除不必要的顾虑,加强身体锻炼,注意劳逸结合和充分的睡眠,绝经期症状会很快过去。

  16.老年性阴道炎的防治

  病因

  老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内PH值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。

  临床表现

  (1)阴道分泌物增多呈淡黄色,严重者可有血样脓性白带。

  (2)外阴有瘙痒或灼热感,检查时见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱壁消失,上皮变平滑、菲薄。

  (3)阴道黏膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。

  诊断

  根据年龄及临床表现,诊断一般不难。但仍应取阴道分泌物查滴虫及念珠菌。血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别,需常规作宫颈刮片;阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,必要时作分段刮宫术或局部活检。

  治疗

  治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。

  (1)1%乳酸或05%醋酸液阴道冲洗,以增加阴道酸度,每日1次,冲洗后局部用药,甲硝唑或氟哌酸每次1片,放入阴道深部,7~10日为一疗程;

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