对于靠近胸壁的肺内肿块，或位于纤维支气管镜无法到达部位的病变，痰液细胞学检查等手段无法得出诊断时，往往选择经皮肺穿刺活组织检查，以取得细胞学或组织学的诊断，以及时选择正确的治疗方法。

    经皮肺穿刺活组织检查通常在电视透视、CT引导或超声引导定位下进行。进行较多的是对紧贴胸壁的病灶在CT定位下进行经皮肺穿刺活组织检查。其准确率高，并发症少，病员的痛苦亦小。近年来细穿针的广泛应用，使气胸的可能性大大下降，对于位于肺内与胸壁有一定距离的病灶，亦较多采用经皮肺穿刺活组织检查，其阳性率较高，操作比起纤维支气管镜要简单。经皮肺穿刺活组织检查后部分患者可发生气胸或咯血，但均为少量，持续时间短，可很快恢复。但并不是所有的人均适合于此项检查，对肺功能严重减退、心功能不全，有肺大泡及肺内病变怀疑与包囊虫病或血管性疾病者，都不宜作经皮肺穿刺活组织检查术。

    作经皮肺穿刺活组织检查者，首先要消除紧张、恐惧心理。当医师为病员安排好体位后，要保持不动，在穿刺针将要进入肺时，需要病员暂时屏气，病员一定要配合。穿刺术后如有不适如局部疼痛、胸闷、气急、咳血等，应及时告知医师，以便医师及时检查和处理。