早期诊断，及早发现肺癌才是提高治愈率的前提。普及肺癌知识，使人们知道肺癌的早期症状，有咳嗽、咯血、胸痛、发热等症状，及时去医院检查，尤其40岁以上男性，大量吸烟者，更应提高警惕。如有慢性咳嗽史者，当咳嗽性质发生变化，经治疗不愈，痰中带血；反复肺叶、肺段性肺炎、疑有肺结核，经正规抗结核治疗无效，X线摄片发现病灶阴影增大，以上这些情况要早日就诊。
找那些医生合适呢？
可以选择就近的综合医院的呼吸科先查一下。如果怀疑肺癌，就诊肺癌专科医院的专科医生是比较好的选择，北京市医保的病人可以不必办理转诊手续直接就诊，北京地区外来的医保病人，需要征得当地医保的同意方可转院。
我们应该做哪些检查呢？
根据病人的具体情况选择以下基本检查：
1、影像学检查：包括胸片、胸CT、核磁等影像学检查辅以诊断。
2、肿瘤标记物：根据血和积液的肿瘤标记物对一些异常增高的人，应高度可疑肿瘤的可能性。
3、痰的细胞学检查：是最经济而简便的方法，对于管内型的肿瘤检出率较高。
4、纤维支气管镜检查：适合管内型的肿瘤，可进行组织活检，明确病理分型。对于贴近管壁的大的淋巴结，也可行经支气管壁的淋巴结活检.
5、积液的细胞学检查：对于有胸腔积液或心包积液的患者，采取胸腔穿刺术或心包穿刺术收集的胸腔或心包积液可以得到细胞学诊断；必要时胸膜活检获得病理诊断。
6、肺穿刺活检：适合外周型的肿瘤，可进行组织活检，明确病理分型。
7、淋巴结活检：对于锁骨上或腋下淋巴结有包块的，可进行淋巴结活检，明确病理。
8、纵隔镜：对纵隔淋巴结肿大的病人，可以进行纵隔淋巴结的活检。
9、胸腔镜：对肺门淋巴结肿大或胸膜有病变的病人可以行胸腔镜取得淋巴结组织及胸膜病变的组织而获得诊断。
10、各种方法仍不能诊断的患者，采取开胸探查手术，获取病理组织学检查结果。
信息提供：肿瘤内科 2009-11-02
