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| 更新时间:2008-6-27 15:08:24 浏览次数:1800 次 |
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结核菌素试验常见的反应及其处理方法是什么?
结核菌素试验常见的反应包括局部反应与全身反应。常见的局部反应有局部红肿、硬结、水泡、溃疡、坏死、淋巴管炎等;常见的全身反应有发热、疲倦、头疼、恶心等。 结核菌素试验不良反应的处理:
1)结核菌素局部的一般反应不必处理,如:红肿、硬结等,但宜保持局部清洁、避免搔抓等,以防 感染及结果观察;
2)水泡:一般水泡可直接用1%龙胆紫涂抹,较大水泡或大水泡宜先用无菌注射器将泡体内液体抽出后,再用1%龙胆紫涂抹,必要时还须以无菌敷料进行包扎;
3)溃疡及坏死:一般用1%龙胆紫或用磺胺软膏、红霉素软膏等进行涂敷,并保持局部清洁;
4)淋巴管炎:可局部制动或减少活动,并进行患处热敷或冷敷,如有感染,还应给予抗生素治疗;
5)病灶反应:表现为结素试验数小时后,病灶周围毛细血管扩张、通透性增加,病灶充血、渗血,形成一过性病灶周围炎。病灶反应一般无需处理,多在1—2天内自行消散,个别严重者可适当选用抗生素治疗;
6)全身反应:多发生于过敏性体质及结素注射过量者,一般于注射结素后12—24小时内出现发热、疲倦、头疼、恶心等全身反应,但多在2—5天自行消失,无需特别处理;若全身较重或时间过长,宜对症治疗并及时到医院查找原因;
7)过敏性休克:表现为试验后很快出现面色苍白甚至紫绀、血压下降、 呼吸缓慢等,此时应立即让病人仰卧,立刻记住1%肾上腺素0.5—1mg,还可予地塞米松、中枢兴奋剂、升压药物等,并采取吸氧等多种抢救措施。此种情况多发生于儿童或过敏体质患者,此类患者应于试验后观察0.5—1小时后方可离开医院,以防不测;
8)“晕针”:即试验时出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗,甚至晕倒、失去知觉。此种现象以小儿及体弱女性多见,其主要原因是患者恐惧不安、精神紧张所致,亦可由饥饿或低血糖诱发,一旦出现“晕针”,应立即拔下针头,让患者平卧,头部放低,保持安静并注意保暖,一般“休息”一会儿可自行恢复。
北京胸科医院信息科收集整理 |
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